Chemsex kan leda till psykos
Chemsex är ett begrepp som syftar på “beteenden som kombinerar sex, droger och njutning”. Även om denna mix av substanser och upplevelser kan verka fängslande, har den uppmärksammats av forskare. Och de menar att “utövandet av chemsex kan vara en språngbräda till psykos”. Det verkar som att dessa riskfyllda upplevelser är en av de stora hälsoutmaningarna som dagens samhälle står inför.
Det finns faktiskt flera oönskade konsekvenser av detta utövande, både på medellång och lång sikt och på en fysisk och psykologisk skala. Till exempel är det känt att beteenden som kretsar kring oskyddat sex där droger också konsumeras, ökar riskerna för att drabbas av AIDS, hepatit och andra sexuellt överförbara sjukdomar.
När det gäller psykisk hälsa är detta utövande kopplat till utvecklingen av psykotiska symtom hos upp till fyra av tio användare. Faktum är att psykos är en av de vanligaste kliniska störningarna som drabbar dem som utövar chemsex. Det är dock långt ifrån den enda. Det är också relaterat till en hög risk att drabbas av depression, social ångest och ångestrelaterade störningar.
“Användningen av stimulerande droger i samband med chemsex kan öka risken för psykoser och andra psykiska störningar.”
-Michael Brady-
Sex, droger och njutning: en farlig cocktail
Typen av individ som utövar chemsex är väldefinierad. Dessa personer är vanligtvis män, homosexuella och singlar, mellan 25 och 45 år, med hög socioekonomisk status (McCall et al., 2015). Fall av detta sexuella utövande rapporteras även hos transsexuella och heterosexuella, om än i mindre utsträckning.
Bland de mest konsumerade substanserna finner vi följande (McCall et al., 2018):
- Mefedron. Ett psykostimulerande medel.
- Metamfetamin. Ämnen med psykostimulerande effekter liknande mefedron.
- GHB (ecstasy). Ett medel som hämmar centrala nervsystemet. Det producerar en känsla av njutning.
Individer som ofta utövar chemsex tenderar att vara blandmissbrukare. Detta innebär att de konsumerar två eller flera substanser samtidigt och upprepade gånger. Tid är också ett avgörande element.
Faktum är att individer kan ägna sig åt chemsex i timmar eller till och med dagar. Därför är det vanligt att de byter sexpartner flera gånger under samma chemsex-session. Om de konsumerar drogerna intravenöst kallas det slamsex (Drevin et al., 2021).
“Ökningen av detta fenomen är nära relaterat till dejting på geosociala nätverk, som Grindr.”
-Juan-Miguel Guerras-
Chemsex och psykos: ett folkhälsoproblem
Under 2022 genomförde Dr. Lucía Moreno-Gámez en utredning. Hon och hennes kollegor analyserade sambandet mellan chemsex och utvecklingen av psykotiska symtom. Några av de element som de definierade skulle potentiellt kunna förklara uppkomsten av psykotiska symtom associerade med detta utövande (Moreno-Gámez et al., 2022). Till exempel:
- Ensamhetskänslor
- Substansanvändning
- Mycket stressande händelser.
- Trauma och posttraumatiskt stressyndrom.
- Infektioner som härrör från riskfyllda sexuella handlingar.
Dessa faktorer utgör i kombination en språngbräda till psykisk ohälsa. Samtidigt har sambandet mellan chemsex och psykotiska symtom inte studerats i någon större utsträckning förrän nu.
“Fall av auditiva, taktila och visuella hallucinationer och vanföreställningar har rapporterats i upp till 80 procent av fallen.”
-Patricia Gavín-
Symtom på psykos vid chemsex
I praktiskt taget alla studier som Moreno-Gámez analyserade nämndes psykotiska symtom som vanliga bland chemsex-utövare. Faktum är att andelen symtom av denna typ varierade från 7,7 procent (Hibert et al., 2021) till 37,2 procent (Gavin et al., 2021).
Bland de psykotiska symtom som förekommer oftast bland chemsex-utövare finns paranoida vanföreställningar, synhallucinationer och vanföreställningar om självreferens, såväl som de om förföljelse. I de flesta fall varar dessa mindre än en månad. Följaktligen uppfyller en stor andel av försökspersonerna endast de diagnostiska kriterierna för schizofreniform störning eller kortvarig psykotisk störning.
Psykotiska symtom kan vara direkt kopplade till droganvändning under lång tid (Schreck et al., 2020). Under utövande av slamsex menar man att risken för att utveckla psykotiska symtom som de som beskrivs ovan multipliceras upp till tre gånger (Dolengevich et al., 2019).
“Chemsex är en självdestruktiv spiral som kan leda till döden.”
-Dr Miguel Ángel López-Ruz-
En blick mot framtiden
Som vi redan har nämnt finns det en risk att utveckla symtom på psykos som en konsekvens av detta skadliga sexuella utövande. Och risken är hög. Om vi gör en jämförelse mellan andelen psykotiska symtom i den allmänna befolkningen och relaterar den till andelen psykotiska symtom hos chemsex-utövare är det lättare att förstå (van Os et al., 2009).
- Fem av 100 personer upplever psykotiska symtom i den allmänna befolkningen.
- Bland individer som utövar chemsex upplever mer än 37 av 100 psykotiska symtom.
En mängd faktorer kan öka sannolikheten att individer börjar ägna sig åt chemsex. Till exempel trauma, negativa händelser och undvikande anknytningsstilar.
Sammanfattningsvis inkluderar denna vana användning av droger i samband med oskyddat sex. Det är två aspekter som i kombination ökar risken för att utveckla psykotiska symtom.
“Det finns ett samband mellan utövandet av chemsex och risken att utveckla psykos, och våra fynd tyder på att denna symtomatologi kan vara mer frekvent än man tidigare trott.”
-Lucía Moreno-Gámez-
Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.
- Drevin, G., Rossi, L. H., Férec, S., Briet, M., & Abbara, C. (2021). Chemsex/slamsex-related intoxications: A case report involving gamma-hydroxybutyrate (GHB) and 3-methylmethcathinone (3-MMC) and a review of the literature. Forensic science international, 321, 110743. https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2021.110743
- Dolengevich-Segal, H., Gonzalez-Baeza, A., Valencia, J., Valencia-Ortega, E., Cabello, A., Tellez-Molina, M. J., Perez-Elias, M. J., Serrano, R., Perez-Latorre, L., Martin-Carbonero, L., Arponen, S., Sanz-Moreno, J., De la Fuente, S., Bisbal, O., Santos, I., Casado, J. L., Troya, J., Cervero-Jimenez, M., Nistal, S., Cuevas, G., … U-SEX GESIDA 9416 Study (2019). Drug-related and psychopathological symptoms in HIV-positive men who have sex with men who inject drugs during sex (slamsex): Data from the U-SEX GESIDA 9416 Study. PloS one, 14(12), e0220272. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0220272
- Guerras, J. M., Hoyos, J., Donat, M., De La Fuente, L., Palma, D., Ayerdi, O., & Garcia Perez, J. N. (2022). Sexualized drug use among men who have sex with men in Madrid and Barcelona: The gateway to new drug use? Front. Public Health, 10. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2022.997730/full
- Hibbert, M. P., Germain, J. S., Brett, C. E., Van Hout, M. C., Hope, V. D., & Porcellato, L. A. (2021). Service provision and barriers to care for men who have sex with men engaging in chemsex and sexualised drug use in England. International Journal of Drug Policy, 92, 103090. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S095539592030428X
- McCall, H., Adams, N., Mason, D., & Willis, J. (2015). What is chemsex and why does it matter? BMJ (Clinical research ed.), 351, h5790. https://doi.org/10.1136/bmj.h5790
- Moreno-Gámez, L., Hernández-Huerta, D., & Lahera, G. (2022). Chemsex and Psychosis: A Systematic Review. Behavioral Sciences, 12(12), 516. https://www.mdpi.com/2076-328X/12/12/516
- Strasser, M., Halms, T., Rüther, T., Hasan, A., & Gertzen, M. (2023). Lethal Lust: Suicidal Behavior and Chemsex—A Narrative Review of the Literature. Brain Sciences, 13(2), 174. https://www.mdpi.com/2076-3425/13/2/174
- Schreck, B., Guerlais, M., Laforgue, E., Bichon, C., Grall-Bronnec, M., & Victorri-Vigneau, C. (2020). Cathinone use disorder in the context of slam practice: new pharmacological and clinical challenges. Frontiers in Psychiatry, 11, 705. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2020.00705/full
- Van Os, J., Linscott, R. J., Myin-Germeys, I., Delespaul, P., & Krabbendam, L. (2009). A systematic review and meta-analysis of the psychosis continuum: evidence for a psychosis proneness-persistence-impairment model of psychotic disorder. Psychological medicine, 39(2), 179–195. https://doi.org/10.1017/S0033291708003814