Behandla generaliserat ångestsyndrom
Ångest och överdrivet oroande är symtom på generaliserat ångestsyndrom (även förkortat GAD efter engelskans Generalized Anxiety Disorder). I detta avseende påpekade Dugas och Ladouceur att människor med GAD är mer oroade över tanklösa omständigheter. I denna artikel kommer vi att gå igenom olika intressanta metoder av beteendeterapi för att behandla generaliserat ångestsyndrom.
Personer med generaliserat ångestsyndrom oroar sig för saker som kanske inte ens kommer att hända och är alltid på hög beredskap. Därför har de mer ångest, svårigheter att kontrollera sina känslor och vill alltid kontrollera sina tankar.
Kognitiv beteendeterapi (KBT)
Först och främst har vi kognitiv beteendeterapi (KBT), som kombinerar Becks terapi med avslappningstekniker. Vidare bekräftar klinisk forskning att KBT och avslappningstekniker hjälper till att behandla GAD.
Generisk kognitiv beteendeterapi består av:
- Att avgöra de interna och externa faktorer som orsakar ångest och hur människor reagerar på dem.
- Att kontrollera dessa faktorer för att undvika oro.
- Avkoppling. Det finns olika tekniker, som progressiv avkoppling, långsam andning och meditation.
- Kognitiv omstrukturering. Patienten identifierar tankar, bilder och övertygelser som är förknippade med ångest. Sedan används den sokratiska metoden för att undersöka fördelarna och nackdelarna samt tolka dessa känslor.
- Att gradvis utsätta patienten för interna faktorer som orsakar ångest. Detta kan lära patienten att hantera sin ångest korrekt.
Borkovecs kognitiva beteendeterapi för att behandla generaliserat ångestsyndrom
Därefter har vi Bokovecs terapi, som är en annan terapi för att behandla generaliserat ångestsyndrom. Borkovecs KBT innefattar alla element från generisk KBT men innehåller även två andra element: acceptans och engagemang.
- Minimera negativa tankar. Målet är att leva i nuet utan att skapa falska förväntningar om framtiden.
- Leva i enlighet med värderingar. Identifiera patientens värderingar för att hjälpa dem att leva i enlighet med dem.
Barlows terapi för att behandla generaliserat ångestsyndrom
Vidare är en annan terapi för detta Barlows terapi. Brown, O’Leary och Barlow utvecklade en behandling för GAD som består av att identifiera problemet, motivera behandling, avslappning, kognitiv omstrukturering, exponeringsterapi, förhindra hög beredskap samt tidshantering.
- Avslappning. Baserat på Borkovecs progressiva avslappning. Emellertid kan vilken annan avslappningsteknik som helst användas.
- Kognitiv omstrukturering. Förklara begrepp som negativa tankar, hur de påverkas av vad som händer i nuet och hur dessa tolkningar och förutsägelser kan påverka patientens liv. Dessutom måste du identifiera dessa förutsägelser och tolkningar för att kunna ifrågasätta dem senare.
- Förhindra hög beredskap. Patienten måste sluta vara på hög beredskap hela tiden.
- Tidshantering. Utbilda patienten i hur man sätter upp mål och hanterar sin tid.
- Problemlösning. Problemlösning gör det lättare att identifiera problemen.
Denna terapi kan bestå i en timslång session en gång per vecka och pågå mellan 12 och 15 gånger.
Några moderna versioner av denna behandling inkluderar beslutsamhetsbehandling, avbrytande av medicinering samt involvering av patientens familj.
Dugas metod för att behandla generaliserat ångestsyndrom
Vi har även Dugas team, som föreslår en annan typ av GAD-behandling som består av:
- Psykoutbildning och realiseringsbehandling. Att lära patienten att skilja mellan realistiska och orealistiska problem.
- Är det användbart att vara orolig? Patienten överskattar vanligen fördelarna med att vara orolig, men underskattar de negativa konsekvenserna av att vara det.
- Problemlösning. För att sluta oroa sig för aktuella problem rekommenderas problemlösning. Att lära patienter hur man löser sina problem består av färdigheter i problemorientering och problemlösning.
- Exponeringsbehandling. Att visa patienten att det är kontraproduktivt att försöka undvika sina tankar.
Revideringar 2007
- Att känna igen osäkerhet samt beteendeexponering. Denna modul strävar efter att hjälpa patienten att sluta oroa sig för mycket.
- Att förhindra återfall. Terapeuten går igenom med patienten alla de saker de lärde sig och påminner dem om att fortsätta att öva.
Därefter uppmanas patienten att utveckla en handlingsplan innan behandlingen slutar. Vederbörande måste sätta upp mål för sig själv så att personen kan fortsätta att utvecklas utan terapeutens hjälp.
Metakognitiv terapi för att behandla generaliserat ångestsyndrom
Slutligen har vi Wells, som föreslog att behandling av generaliserat ångestsyndrom måste fokusera på patientens oro. Det handlar om dessa bekymrens “stil”, inte innehållet. Denna typ av ingripande består av:
- Individuell funktionell analys.
- Utbilda patienten i att identifiera två typer av övertygelser: negativa övertygelser om oroande och dysfunktionella övertygelser om hur användbara de är.
- Verbal rekonstruktion och experiment med beteenden.
- Eliminera negativa strategier. Ett exempel på detta är att försöka kontrollera tankar, defensivt beteende och undvikande. Alla dessa strategier stör självregleringsprocesser och upprätthåller GAD.
- Slut på behandlingen. Se över alla strategier.
Oroande är en varningsskylt. Det sätt på vilket dina problem utlöses har mycket att göra med din förmåga att tolka verkligheten och den information du uppfattar. När detta alarmsystem inte fungerar ordentligt kan överdrivet oroande leda till lidande.
