Adderall: Farmakologisk behandling för ADHD

I den farmakologiska behandlingen av ADHD utmärker sig Adderall som ett mycket effektivt stimulerande läkemedel. Upptäck dess fördelar och kontraindikationer.

Skriven och verifierad av psykologen Elena Sanz.

Senaste uppdateringen: 03 september, 2024

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) gör det svårt för de drabbade att organisera och kontrollera sina impulser. Det leder också till att de upplever höga nivåer av rastlöshet. För att minska dessa symtom och förbättra den dagliga funktionen kan man förskriva vissa läkemedel. Ett av de mest kända och vanligaste är Adderall.

Detta läkemedel kombinerar amfetamin och dextroamfetamin. Dessa är två stimulantia som har visat sig vara effektiva vid behandling av ADHD hos barn och vuxna. Man bör dock komma ihåg att det är ett receptbelagt läkemedel som förutsätter medicinsk övervakning. Om man tar det i andra sammanhang kan man utsätta sig för betydande risker.

Adderall

En av de mest utbredda och accepterade förklaringarna till ADHD:s neurobiologi är känd som den katekolaminerga hypotesen (Clark et al., 1987). Den framhåller att personer som lider av detta tillstånd uppvisar en förändring i funktionen hos vissa signalsubstanser i hjärnan (främst dopamin och noradrenalin).

Mer specifikt verkar det finnas ett underskott i vissa hjärnområden. Deras hypoaktivering är relaterad till symtomen på ADHD. Stimulerande läkemedel, såsom Adderall, aktiverar detta katekolaminerga system och leder till förbättring i cirka 80 procent av fallen (Aboitiz et al., 2012).

Adderall är ett amfetamin som stimulerar det centrala nervsystemet. Det gör det genom att blockera återupptaget av dopamin, noradrenalin och serotonin och öka deras tillgänglighet i det synaptiska gapet. Därför kommer det minska symtomen på ouppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet.

Dess användningsområden och effektivitet

Adderall introducerades först 1996 av Richwood Pharmaceuticals. De erbjöd det som en snabbfrisättningskapsel för behandling av ADHD hos barn i skolåldern.

Sedan dess har användningen ökat. Dessutom stöder forskning dess effektivitet när det kommer till att lindra symtomen på tillståndet, vilket bekräftas i en artikel publicerad i Journal of Attention Disorders. Men man använder det också vid behandling av tillstånd som narkolepsi eftersom det bidrar till att stimulera vakenhet.

Den ursprungliga versionen av Adderall är ett läkemedel med omedelbar frisättning. Dess effekter varar i cirka fyra till sex timmar och man måste ta det flera gånger om dagen. Det finns också ett annat format som heter Adderall XR. Trots att detta innehåller samma komponenter är det en depotkapsel. Dess effekter är långsammare men varar i upp till tolv timmar och man tar endast en dos dagligen.

Om en patient väljer det ena eller det andra beror på dennes specifika fall. Vissa personer kan till exempel glömma att ta en andra Adderall-tablett under dagen eller uppleva fler biverkningar. Adderall XR är mer tolerabelt för patienter med högt blodtryck, vilket man rapporterat i en klinisk prövning publicerad i The Journal of Clinical Psychiatry.

Hur man tar Adderall för behandling av ADHD

Doseringen av detta läkemedel är individualiserad. Den måste anpassas över tid individuellt för varje patient. Men enligt en artikel publicerad i JCCC Honors Journal finns det andra överväganden.

Adderall administreras oralt och absorberas genom mag-tarmkanalen. När det gäller varianten med omedelbar frisättning tar man två eller tre doser om dagen, åtskilda med fyra-sex timmar. Det kan tas med eller utan mat. Det rekommenderas inte att den maximala dagliga dosen överstiger 40 mg, men upp till 60 mg kan behövas initialt.

Å andra sidan tas varianten med förlängd frisättning endast en gång om dagen, på morgonen, med eller utan mat. Den maximala rekommenderade dagliga dosen bör inte överstiga 30 mg.

Adderall är receptbelagt. Behandlingen inleds vanligtvis med låga doser som man ökar beroende på patientens tolerans. Behandlingens varaktighet beror också på patienten och varje minskning av dess användning bör alltid ske under övervakning av en specialist. Uttag bör alltid ske gradvis.

Varningar och biverkningar

Trots sin effektivitet är Adderall ett läkemedel med vissa risker. Här är några överväganden som granskats av Drugenquirer.

• Det har biverkningar som sömn- och aptitstörningar, huvudvärk, depression och till och med självmordstankar. Om man inte använder det på rätt sätt kan ångestsyndrom, psykoser och sexuell dysfunktion också uppstå. Det genererar eller förvärrar också takykardi och högt blodtryck.
• En av de största riskerna med Adderall är dess beroendeframkallande potential. Patienten kan utveckla beroende och tolerans och behöva allt högre doser av läkemedlet för att fungera normalt. Abstinenssymtom inkluderar trötthet, panikattacker, depression och mardrömmar.
• Användning av Adderall för icke-medicinska ändamål i olika sammanhang. Till exempel bland universitetsstudenter och idrottare. Detta beror på att läkemedlet stimulerar uppmärksamhet, koncentration och fysisk prestation. Men att ta det utan recept och utan att ha ADHD är förenat med hög risk på grund av de negativa biverkningarna det kan generera.
• När det gäller kontraindikationer bör Adderall inte användas av personer med högt blodtryck, hjärtproblem, sömnlöshet eller nervositet. Det är också kontraindicerat hos patienter med Tourettes syndrom och de som tar monoaminoxidashämmare.

Ett läkemedel som man ska ta med försiktighet

Effekten av Adderall vid behandling av ADHD är obestridlig, vilket är anledningen till att man använder det som ett förstahandsläkemedel. Med det sagt bör du inte förbise dess risker och biverkningar. Dessutom är det viktigt att en läkare övervakar användningen hela tiden.

Slutligen är det värt att komma ihåg att det finns andra alternativ tillgängliga, såsom icke-stimulerande läkemedel och psykoterapi. Båda dessa kan vara extremt användbara för att lindra symtomen på ADHD.