Kognitiv-narrativ psykoterapi

4 minuter

Kognitiv-narrativ psykoterapi visar att det är möjligt att lära sig konsten att berätta om sitt liv. Detta har en positiv effekt på din mentala hälsa. Ta reda på mer här.

Skriven och verifierad av psykologen Gorka Jiménez Pajares.

Senaste uppdateringen: 19 april, 2023

Vi bygger vår verklighet när vi relaterar till andra genom språket. Processen att veta är nämligen en naturlig del av oss. Hur vi är är hur vi säger till oss själva att vi är. Detta är konsten att berätta om livet. Gonçalves hävdar att kognitiv-narrativ psykoterapi strävar efter att optimera sättet på vilket vi berättar om oss själva.

Precis som fysiken har fokuserat på att hitta alla de element som utgör materiens väsen (som atomer, protoner och neutroner), har psykologin försökt svara på frågor som: Vad är beteende? Är känslor det väsentliga elementet? Eller är det tankar? Kognitiv-narrativ psykoterapi hävdar att det är allt: beteende, känslor och tankar, allt invävt i strukturen i våra konversationer.

“Att vara narrativ är inte ett val, det är vilka vi är, det är kopplat till hur vår hjärna är designad.”
– Gonçalves –

Diagnostiska system är en reflektion av kulturer, människor och tänkandet hos experter på mental hälsa vid ett visst historiskt ögonblick. Problemet för kognitiv-narrativ psykoterapi är produkten av de svårigheter vi har att skapa berättelser som på ett konsekvent sätt fångar komplexiteten i vår existens.

Bekymrad man — Det sätt på vilket vi berättar om våra liv kan få oss att lida.

Svårigheten att berätta om våra liv

Enligt Gonçalves kan narrativa svårigheter produceras av tre aspekter:

Innehållet. Det finns människor som är fångade i berättelser som systematiskt upprepar sig. De är som upphakade grammofonskivor. Men som människor behöver vi en mängd olika erfarenheter och flexibilitet.

“Ett bra exempel finns hos personer med depression. De har en tendens att upprepade gånger berätta samma historia som de inte kan fly ifrån.”
– Gonçalves –

Strukturen. Som människor försöker vi finna mening i våra liv. Men vi får inte höra att vi, för att göra detta, behöver känna att vi är upphovsmännen till vår egen existens. För att finna mening försöker vi ge inre koherens till vart och ett av stadierna i vår upplevelse, så att våra upplevelser “passar” med varandra.

“Koherensen mellan berättelser bygger vår identitet. Frånvaron av denna koherens i våra upplevelser gör att vi tappar känslan av att vi är våra livs författare och vi uppfattar upplevelser som separata, splittrade och trasiga.”
– Gonçalves –

Processen. I ett försök att uppnå koherens, minskar vi ibland rikedomen med vilken vi berättar våra berättelser. Vi kanske pratar om vissa saker, men ignorerar andra. Till exempel kan deprimerade personer tro att de är inkompetenta och ovärdiga att bli älskade av någon. De ignorerar det faktum att när de är okej är de kända för sitt hårda arbete. Följaktligen oroar sig deras vänner för dem och deras förmåga att njuta av de små sakerna i livet.

Att berätta om livet genom kognitiv-narrativ psykoterapi

Kognitiv-narrativ psykoterapi strävar efter att klienten skaffar sig en narrativ attityd. Med andra ord att bygga en diskurs som är rik, med olika innehåll och nyanser. Dessutom en diskurs som är komplex och sammanhängande. Genom att göra detta förblir individen öppen för hela komplexiteten i sin upplevelse.

Terapeuterna är helt okunniga om vad deras klienter ska uppnå eller tycka. Men de är experter på att hjälpa till att främja förändringar i hur de berättar om sina liv. För att göra detta använder de olika tekniker som gör att klienterna kan utveckla en berättande attityd.

Teknikerna inom kognitiv-narrativ psykoterapi

Minne är förmågan att registrera livets omständigheter i form av episoder. Faktum är att de är som kapitlen i en bok. Genom att organisera sina upplevelser på detta sätt kan klienterna strukturera dem och skilja vissa kapitel från andra.
Objektifiering är förmågan att utforska all den sensoriska rikedom som erfarenhet ger. Om klienterna kan fördjupa sig i allt som de har upplevt och som de upplever nu, kan de därmed berätta om sina liv på ett mer komplext och mångsidigt sätt.
Subjektivering är förmågan att differentiera och diversifiera de känslomässiga upplevelserna (förflutna eller nutida). Det tillåter följaktligen klienterna att berika sina inre upplevelser.
Metaforisering är förmågan att konstruera många betydelser utifrån sina erfarenheter. Till exempel Maria, en person som kommer till kliniken med diagnosen depression, fokuserar sina minnen på episoder där hon kände sig misshandlad och utnyttjad, först av sina bröder och sedan av sin man. Med hjälp av terapeuten drar hon slutsatsen att hon är “en sorts Askungen som livet är skyldig en charmerande prins”.
Projektion är förmågan att förutse framtida upplevelser tack vare det förflutna.

Terapisession — I kognitiv-narrativ psykoterapi hjälper terapeuten klienten att förändra sitt sätt att berätta om sitt liv.

En narrativ terapi

Kognitiv-narrativ psykoterapi är en mycket strukturerad narrativ terapi där sessioner planeras i förväg. Den är utformad så att den kan appliceras i 15 sessioner. Den första är tillägnad att fastställa målen och förklara arbetssystemet. Under andra och tredje sessionen jobbar man med minnen. Från och med den fjärde börjar arbetet med teknikerna.

Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.

Feixas i Viaplana, G. (2003). Una perspectiva constructivista de la cognición: implicaciones para las terapias cognitivas. Revista de Psicoterapia, 2003, num. 56, p. 107-112.
Morejón, A. R. (2019). Manual de psicoterapias: Teoría y técnicas. Herder Editorial.

Denna text erbjuds endast i informativt syfte och ersätter inte konsultation med en professionell. Vid tveksamheter, rådfråga din specialist.