Extrapyramidala symptom: vad är de?

8 november, 2019
Extrapyramidala symptom kan visa sig som ett resultat av läkemedel som blockerar ens dopaminreceptorer eller som ett resultat av skada på specifika delar av hjärnan. I denna artikel ska vi titta på dessa symptom.

Extrapyramidala symptom är motoriska problem som oftast produceras som ett resultat av antipsykotika. Det är ett tillstånd hos de motoriska funktionerna som inträffar på grund av skada på det extrapyramidala systemet.

Det extrapyramidala systemet hanterar din kontroll över frivilliga rörelser och muskler. Det sköter även automatiska, instinktiva och inlärda rörelser. Det är därför problemet med detta system påverkar rörelser och hållning.

Det tydligaste exemplet på extrapyramidala symptom är Parkinsons sjukdom. Alla symptom som definierar ett extrapyramidalt problem är faktiskt även symptom på Parkinsons.

Symptom hos Parkinsons

Vad orsakar extrapyramidala symptom?

Följande är några av de huvudsakliga symptomen som man kan uppleva:

  • Hypokinesi: en minskning i hastigheten och förmågan att utföra frivilliga rörelser. Dessa typer av rörelser börjar kräva stor ansträngning och blir långsamma och klumpiga.
  • Hypertonus: en ökning i muskelspänningen. Det är framförallt illa hos lemmarna. Vissa personer upplever även akut dystoni i musklerna i ansiktet, nacken och tungan.
  • Akatisi: detta symptom innebär att man är rastlös och inte kan sitta still.

Det finns även massor av andra motoriska symptom som är kopplade till problem av denna natur. Dessa inkluderar:

  • Hyperkinesi: ofrivilliga rörelser som ticks, spasmer och ryckningar.
  • Ofrivilligt, rytmiskt skakande fram och tillbaka. Dessa kan ske när man ligger ned eller bibehåller en specifik ställning under en längre tid.
  • Parkinsons-rörelser: detta involverar att ha huvud och nacke framåtböjda och armbågar, knän och handleder böjda också.
  • Amimi: oförmågan att göra ansiktsuttryck. Detta sker på grund av stela muskler i ansiktet.
  • Onormal gång: detta visar sig vanligtvis i korta steg där armarna inte rör sig fram och tillbaka. Personer med detta problem har svårt att hålla balansen.
  • Problem att skriva och tala.
  • Brist på hållningsmässiga reflexer och förmåga att göra snabba, automatiska rörelser.
Svårigheter att röra lemmarna

Behandling av symptomen

Mestadels använder man antikolinerga och dopaminerga läkemedel när behandlingen av någon anledning måste göras snabbt. I de flesta fall får dock patienten sluta ta läkemedlet som orsakar symptomen.

Om personen genomgår behandling med typiska antipsykotika kommer en läkare generellt att försöka byta medicin till en med färre bieffekter.

När det kommer till att förebygga extrapyramidala symptom från antipsykotika innan de uppstår så är det huvudsakliga att hålla koll på doserna.

Man måste även hålla utkik efter negativa reaktioner och reagera snabbt för att undvika vidare problem.

När det kommer till att behandla ansiktsspänningar och ändringar i den motoriska funktionen så kan fysioterapi vara till stor hjälp. Det är än mer sant i fall av hjärnskada eller skada på det extrapyramidala banorna.

Fysioterapi kan vara till stor hjälp när det kommer till rehabilitering. Det har konkreta fördelar för deras livskvalitet.

  • Hernández, O. M., Fajardo, X. R., Fernández, E. A., Rodríguez, O. L. M., & Urra, F. M. (2006). Síndrome extrapiramidal inducido por neurolépticos. Revista Médica Electrónica28(3), 185-193.
  • Cicero, A. F., Forghieri, M., Cuzzola, D. F., Cipressi, F. E. D. E. R. I. C. A., & Arletti, R. (2002). Extrapiramidal syndrom, anticholinergic effects and orthostatic hypotension induced by antipsycotic drugs under everyday practice conditions in Italy: the PPHSS study. Rivista di psichiatria37(4), 184-189.
  • Ortega-Soto, H. A., Jasso, A., Ceceña, G., & Ávila, C. A. H. (1991). La validez y la reproducibilidad de dos escalas para evaluar los síntomas extrapiramidales inducidos por neurolépticos. Salud Mental14(3), 1-5.